在一些重度疼痛患者较多的科室 比如骨科 通常，我们看到患者都是痛苦的、咆哮的 ，
为了实现舒适化医疗 自2020年11月起， 骨科陆续在三个病区开展了无痛病房建设
有很多人讲， 疼了用上止疼药不就行了， 无痛病房有什么神奇的？ 看来大家还对“无痛病房”有很多误解， 那么今天小编就带大家走进骨科， 了解一下我们开展的无痛病房。
什么是无痛病房？
所谓无痛病房，就是在无痛原则下，医护人员通过对患者建立完善的疼痛评估体系、多模式镇痛、个体化镇痛等新方式，对患者进行积极的医疗和护理工作，使患者安全、舒适地度过围手术期和功能康复期。
疼痛可导致患者产生焦虑、烦躁、失眠、血压升高、免疫下降等一系列生理和心理的变化，甚至影响手术的预期和术后康复，导致慢性疼痛。社会的不断进步，人们健康意识逐渐增强，对诊疗质量也提出了更高的要求。
在您住院期间，骨科全体医护人员将更加关注您的疼痛症状，根据规范化的疼痛管理流程，完善的疼痛评估体系，为您制定个性化的镇痛方案，尽量将疼痛控制在微痛，甚至无痛的范围内，使您安全、顺利、平稳、舒适地度过围手术期，获得最满意的手术效果。
“无痛病房”体现的是新时代医务工作者更高的技术境界和对患者强烈的人道主义关怀，在医院听不到呻吟和尖叫，是医患双方的共同追求。
疼痛已经作为人第五生命体征。在我国，医院越来越重视患者的疼痛管理，像无痛分娩、无痛人流、无痛胃镜等也早已被大家熟知。
无痛病房的好处
术前：患者更易接受无痛的诊治，更能利于患者接受手术治疗。
围手术期：减轻患者疼痛，使患者平稳度过围手术期，生命体征尽早恢复到术前状态。
术后：减轻疼痛，早期进行康复功能锻炼，降低术后并发症，减少住院天数及花费，尽早恢复至术前功能状态。
无痛病房如何实施
☆评估疼痛
疼痛是个很复杂的生理、心理过程，不像呼吸、体温、脉搏可量化，不需要患者配合即可完成。对于疼痛评估，目前多采取下面三种方式：
通过这些方法，我们可以了解患者目前的疼痛程度，以指导我们采取止痛的措施和力度。比如术后疼痛我们都会给一个常规的止痛药物剂量，如果患者疼痛评分较高，就会加大药物剂量，如果疼痛评分降低，就会逐步减少、停止止痛药物。
☆多模式镇痛
目前公认的镇痛方法是多模式镇痛方案，通俗的讲就是用多种方法来镇痛，我院采用物理镇痛、药物镇痛、心理安抚等多模式方案。
比如骨科手术病人，术前疼痛会给口服止痛药；术中麻醉师除了应用止痛药物外，我们在手术结束时也会通过充分止血、局部注射药物来缓解术后疼痛；做完手术，麻醉师会给患者安装止痛泵，可以缓慢持续的释放药物，缓解疼痛，如果患者感觉疼痛突然加重、或者无法忍受，还可以通过止痛泵上的“按钮”自主控制给药。而且医生在患者术后也会应用静脉、口服止痛药物以及手术局部冰敷、理疗等来辅助止痛。
这么看来，通过术前、术中、术后，麻醉师、手术医师、主管医师，已经从多方面给予患者止痛治疗，来减轻患者疼痛。
☆术后快速康复锻炼
快速康复理念作为目前人工关节置换领域发展的主要趋势，早已得到了医院、临床专家及患者高度关注和认可，可以有效提高患者术后康复水平。而快速康复锻炼很重要的就是止痛。很多病人做完手术了，不动不疼，一动就疼，这样患者就很难进行关节康复锻炼。
甚至有些患者手术做的很成功，但是功能恢复很差。这时候就需要在“无痛”的前提下让患者尽早进行关节康复锻炼。 图片 比如膝关节置换的患者，在手术结束的当天我们就鼓励患者抬腿锻炼，在术后的2-3天内就下床活动锻炼。通过评估患者的病情，我们可以为每个患者制定个体化的功能锻炼、肌肉训练和早期下地负重行走，使患者尽快地恢复最大的关节功能。
在常见的疼痛强度评估中，骨科的疼痛级别最高，骨科手术前后患者常因疼痛不能进行有效的功能锻炼，从而增加深静脉血栓、感染、失眠、压力性损伤、术后关节僵直等术后并发症的机率，严重影响手术的预期效果和术后康复，给患者带来身心的巨大伤害。
为解决这一问题，2020年11月，我院骨科选派医护人员到武汉大学中南医院参观学习，将上级医院无痛理念引进来，借鉴上级医院先进的无痛工作模式及无痛病区建设成熟经验，对骨科医护人员进行业务培训，要求全科医护人员及时更新理念，熟练掌握超前镇痛、多模式镇痛、个体化镇痛的具体措施。如今，骨科无痛病房已经在三个病区普及了。
半年多以来，骨科无痛病房从无到有，技术日臻成熟，诊疗体系日趋完善，实现疼痛管理全覆盖。县人民医院骨科二病区黄楚华主任医师介绍，无痛病房借鉴了武汉大学中南医院骨科管理体系，通过建立完善的疼痛评估、多模式镇痛、个体化镇痛等方法，对患者实施规范化的疼痛管理，使患者安全、舒适地度过围手术期和功能康复期。
